A
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou nesta segunda-feira
(02/12), no Rio de Janeiro, o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS)
2013 – ano base 2012, e a evolução significativa do setor nos últimos cinco
anos.
O índice revela que 94,6% dos beneficiários de planos de
saúde do país estão em operadoras que obtiveram nota igual ou superior à metade
da pontuação máxima – ou seja, estão em operadoras com avaliação regular, bom
ou muito bom.
Todas
as operadoras de planos de saúde ativas e com beneficiários nos 12 meses de
2012 foram avaliadas. A pontuação completa de cada uma delas no IDSS 2013 pode
ser consultada no Espaço da Qualidade.
O IDSS é um dos componentes do Programa de
Qualificação da Saúde Suplementar da ANS e é de extrema utilidade para o
consumidor que precisa, por exemplo, contratar novos planos ou conferir como
estão avaliados os serviços de sua operadora.
O
índice varia de 0 a 1 (zero a um), abrangendo a soma dos diversos indicadores
para a avaliação global do setor.
O
IDSS considera quatro dimensões: assistencial (40%), econômico-financeira
(20%), estrutura e operação (20%) e satisfação do beneficiário (20%). Ao todo,
33 diferentes indicadores dessas quatro dimensões são avaliados em cada uma das
operadoras.
Essa
avaliação do desempenho é realizada desde 2008 e faz parte da ação de indução
da Agência a uma melhoria do setor de saúde suplementar. “O IDSS incentiva a
transparência e a concorrência do setor, possibilitando que o consumidor faça
as melhores escolhas.
Além
disso, reflete a atuação da própria ANS nos últimos anos, que reforça o papel
da regulação para assegurar a qualidade dos serviços prestados à população
pelas operadoras de planos de saúde”, ressalta o diretor-presidente da ANS,
André Longo.
Série histórica 2009-2013
A
série histórica do IDSS (2009-2013) revela a diminuição no número de operadoras
ativas – de 1.636 para 1.198.
Houve,
ainda, um aumento no número de vínculos de beneficiários – de 41,1 milhões para
49 milhões em operadoras médico-hospitalares e de 7,9 milhões para 14 milhões
em operadoras exclusivamente odontológicas.
O
IDSS é um programa de qualificação continuada e tem a divulgação anual e retroativa.
Ou seja, cada operadora com registro ativo junto à ANS no ano base 2012 possui
uma nota relativa ao seu desempenho naquele ano.[...]
Operadoras
médico-hospitalares
Os
resultados comparativos do IDSS nos últimos cinco anos demonstram que, de 2009
a 2013, houve uma evolução positiva de 17,2% para 63,5% no percentual de
operadoras médico-hospitalares situadas nas duas melhores faixas do IDSS.
Em
relação às duas piores faixas, houve redução de 53,6% para 11% no percentual de
operadoras.
Já
o percentual de beneficiários dessas operadoras situadas nas duas melhores
faixas passou de 43,6% para 74%. Nas duas piores faixas, a redução do
percentual de consumidores foi de 25% para 3,8%, no mesmo período.
Exclusivamente odontológicas
A
avaliação das operadoras exclusivamente odontológicas demonstra que também
houve aumento do percentual delas nas duas melhores faixas de IDSS: de 16% para
60,7% entre e 2013. Já nas duas piores faixas, o percentual foi reduzido de
63,3% para 15,1%, nesses cinco anos.
Em
relação ao percentual de beneficiários dessas operadoras nas duas melhores
faixas de IDSS, o aumento foi de 59,1% para 82,6%, considerando o mesmo
período.
Enquanto
isso, nas duas piores faixas de avaliação, a redução foi de 19,2% para 1,8%.[...]
Grifo nosso
Fonte: ANS
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